«Я НЕ ДАЮ ДЕТЯМ ЛЕКАРСТВА ОТ ПРОСТУДЫ И КАШЛЯ И ВАМ НЕ СОВЕТУЮ»
Из года в год. Из года в год.
Но этот особенный. Не мне вам объяснять почему.
Тревога разноцветным волчком заводит миндалину (все уже используют модную психологическую болтовню?).
Звук кашля вызывает перистальтику где-то в недрах продолговатого рептилоидного мозга, вашего и окружающих.
Называйте любой симптом – жар, головная боль, рвота, нытье, бессонница, заложенные носы, боль в горле – можем продолжать…И точно у кого-то из моих детей это было недавно или прямо сейчас, или в моем бессознательном, которое с ужасом вспоминает, как они болели втроем одновременно.
Все эти симптомы раздражают ( пугают, производят семейные ссоры, неразрешимые дилеммы, сложные чувства, продолжайте сами…).
Спать сидя или стоя, потому что твой ребенок орет, будто его режут, при попытке перевести его в горизонтальное положение, отчего малышовый нос не может дышать.
Бежать за миской для блевотины, видя, как личико скривилось в характерной мимике.
Ощущать, как из тебя высасывают кровь, потому что молоко уже кончилось от бесконечного висения страждущего на твоей груди.
Анализировать воспаленным бессонницей мозгом. «Головная боль? Это просто она или начало менингита – о, нет, это просто бессонная ночь?»
Но больше всего выбешивает кашель. Когда у малышей, дошкольников кашель, они, конечно, делают все возможное, чтобы беспрерывно кашлять ночью, даже не просыпаясь. Покашливать днем каждые 5 минут.
Думаю, мои дети делали это все для того, чтобы напомнить мне, как им плохо, а я ничего не даю им, чтобы помочь! Может быть ваши тоже.
Так почему ж я этого не делаю?
1. Я не даю лекарств от простуды и кашля потому, что они не работают. На самом деле.
Сложность этого предложения в том, что привычка лечить кашли-простуды была основой педиатрии десятилетиями. От банок, горчичников, творогов с медом, паров картошки, барсучьих жиров до ингаляций физ. раствором (в лучшем случае), сиропов от кашля, как безобидных «травок», так и содержащих декстрометорфан, кодеин, фенилэфрин.
Лекарства от кашля и простуды изучались с тех давних пор снова и снова.
Исследования редко показывают эффективность и часто показывают вред, особенно у младших детей.
Читая исследования и обзоры исследований по использованию безрецептурных средств для лечения кашля и простуды вы раз за разом будете натыкаться на такую штуку:
«…исследования у детей непосредственного, краткосрочного (в течение 48 часов) и долгосрочного (после 72 часов) эффектов препаратов от кашля и простуды не показали существенной разницы между безрецептурными препаратами и плацебо в уменьшение кашля. Кроме того, безрецептурные лекарства от кашля и простуды могут иметь серьезные побочные эффекты.»
2. Я не даю своим детям лекарства от кашля и простуды, потому что они могут вызвать проблемы.
В Uptodate живет моя любимая табличка, после которой как-то совсем не хочется ничего такого купить и своей рукой детям дать. Она приклеена к рубрике «Обоснование избегания лекарств от простуды и кашля» (повешу ее в фоточках, полюбоваться. Буквы русские сделал гугл, поэтому там есть смешные слова. Смысл, который я хочу показать вам, при этом не потерялся.)
Если хочется страшилок, можно их поискать, вот тут, например https://pediatrics.a.../108/3/e52.full
3. Это все снова про то, какой грустной и дико скучной стала современная медицина.
В ней все сводится к той самой табличке, взвешивающей любое вмешательство на предмет потенциальной выгоды или вреда.
НУ И ЧТО МОЖЕТ ПРЕДЛОЖИТЬ ЭТА МОЯ СОВРЕМЕННАЯ ПЕДИАТРИЯ В ВОПРОСАХ СВОЕГО ОСНОВНОГО ХЛЕБА - ПРОСТУД И КАШЛЕЙ?
Медицина простуд и кашлей у детей сводится к терпению, активному наблюдению, терапевтическим беседам с врачом и избеганию ненужных процедур и потенциально опасных лекарств.
Остальное – нюансы творческой терапии родительских душ, на пути взращивания ангельской стойкости в терпении всего вот этого вот много раз в год.
Ольга Лойко, педиатр.